1. Проводим тестирование, задаем вопросы, которые позволяют оценить психологическое состояние ребенка или подростка.
2. Составляем заключение об уровне психологического развития, выдаем справку.
3. Назначаем дальнейшее обследование, если находим психологические отклонения.
4. Составляем рекомендации по корректировке поведения.
5. Назначаем лечение, если оно нужно, чтобы нормализовать психологическое состояние.

Как работаем с детьми и подростками

Перед детским садом и школой. Определяем, готов ли ребенок идти в детский сад или учиться в школе. Оцениваем уровень развития внимания, памяти, соответствие показателей физическому развитию. Составляем рекомендации для родителей, как помочь ребенку адаптироваться в коллективе, скорректировать поведение.

Перед институтом. Определяем, сможет ли абитуриент справляться с учебными нагрузками без вреда здоровью. Перечисляем ограничения, которые могут вызвать сложности в обучении. Выдаем отдельную справку или ставим печать на форме 086/у.

Почему стоит обратиться к нам

• Записываем на осмотр онлайн или по телефону. Чтобы попасть на прием к врачу, вам не нужно приходить лично и брать талон, достаточно позвонить или оставить заявку на сайте.
• Принимаем за 15-30 минут. Осматриваем и выписываем справку быстро, вам не придется надолго задерживаться в клинике.
• Работаем в выходные и праздники. Чтобы привести ребенка на осмотр, не нужно брать отгул: мы работаем по субботам и воскресеньям.
• Создаем комфортные условия для детей. Проводим осмотр в присутствии родителей. Составили тестирование в игровой форме, понятной детям.

Позвоните или оставьте заявку, чтобы записаться на осмотр психиатра и получить справку.

Осмотры ортопеда не исключили, а перенесли

Родители, которые готовят детей к поступлению в детский сад или школу в 2014 году, озаботились прохождением медицинских осмотров детей уже сейчас, в начале года, и обнаружили, что проводятся они по новым правилам, которые им совершенно непонятны.

Теперь помимо традиционных заключений педиатра, невролога и т.д., годовалым детям нужна справка от психиатра, а трехлетним девочкам и мальчикам нужно пройти осмотр гинеколога и андролога-уролога соответственно. Неприятно удивлены они исключением осмотра врача-ортопеда.

Родители на форумах возмущаются, поражая специалистов ханжеством и дремучестью, мол, как так, разве можно «туда» смотреть маленьким детям, да и зачем. Некоторые даже пугают байками: якобы маленьких девочек не только сажают в гинекологическое кресло, но и заставляют проходить полноценный гинекологический осмотр, от которого у многих взрослых женщин «дрожь по телу».

Для чего на самом деле потребовались такие нововведения, рассказывает начальник отдела организации медицинской помощи матерям и детям комитета по здравоохранению .

Новый «Порядок прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» утвержден Минздравом еще в апреле прошлого года, однако реально начал работать только с 1 сентября, и до конца 2013 года проблем с медосмотрами в Петербурге не возникало, они появились только сейчас. Хотя в нем изменилась только периодичность и сроки проведения профилактических осмотров у некоторых врачей-специалистов.

По словам Светланы Рычковой, осмотры ортопеда, как и прежде, остались для детей обязательными: до садика ребенок должен один раз побывать у ортопеда - в три месяца, следующий осмотр необходим в 7 лет (как раз перед школой), затем - в 10 лет, а дальше - каждый год после 15 лет. Но это не означает, что в другом возрасте при возникновении проблем с опорно-двигательным аппаратом ребенку нельзя получить направление к ортопеду.

Чтобы у сегодняшних родителей в будущем появились внуки

Основные вопросы у родителей вызывали осмотры гинеколога и андролога для трехлетних детей.

Осмотры гинеколога должны быть такими же обычными и рутинными, как осмотры врачей других специальностей. Есть доктор для горла - лор, а есть для половых органов - гинеколог и андролог. Ведь никого не смущает и не удивляет инструментальный осмотр лора. Кстати, если доктор не заглянул ребенку в горло, это вызывает резко негативную реакцию родителей, - говорит Светлана Рычкова. - Осмотр гинеколога для самих мам часто является стрессом, поэтому они думают, что лучше детям такого не испытывать. Но детские врачи совсем по-другому проводят осмотры: девочку, особенно маленькую, никто с гинекологическим зеркалом, разумеется, не осматривает. Врач проводит только наружный осмотр.

Детский врач-гинеколог, по словам Светланы Рычковой, выявляет особенности полового развития ребенка, правильность формирования половых органов и наличие или отсутствие воспалительных заболеваний. Ведь органы репродуктивной системы мальчика и девочки - внешние и внутренние - развиваются внутриутробно, поэтому у ребенка с рождения могут быть нарушения, о которых не догадываются родители. Введение обязательного осмотра андролога-уролога связано с тем, что бесплодных мужчин стало примерно столько же, сколько и женщин. А причина бесплодия кроется в том, что в детстве вовремя не было выявлено состояние, приводящее к нему.

Однако родители, видимо, считают, что у детей не бывает гинекологических и урологических проблем, а тема ниже пояса для них самих табу, которое вгоняет их в краску. Диспансеризация взрослых показала, что некоторые женщины по 10-15 лет не были у гинеколога, из-за чего врачи во время осмотра выявляли онкологические заболевания половых органов 4-й стадии.

Результаты осмотров 14-15-летних подростков в Петербурге показывают, что 20% из них имеют хронические заболевания репродуктивных органов — значит, до этого момента они оставались незамеченными. По статистике, у каждой пятой девушки нарушен менструальный цикл, однако в семье на это часто не обращают внимания, потому что «у мамы - то же самое», — поясняет Светлана Рычкова.

Все эти заболевания и нарушения педиатр может не заметить, а грамотный детский гинеколог или андролог сразу поймет, что у ребенка могут быть отклонения от нормы и вовремя их скорректирует.

Психиатров для годовалых детей не хватает

С непониманием родители встретили и новость о том, что годовалый ребенок, который даже не говорит, должен обязательно посетить перед садиком и школой психиатра.

Введение обязательного осмотра психиатра стало неожиданностью для всей психиатрической службы Петербурга, которая оказалась не готова к обрушившимся на нее обязанностям: штатное расписание психиатров не изменились, и профосмотры стали для них дополнительной нагрузкой, — говорит начальник отдела организации медицинской помощи матерям и детям комитета по здравоохранению. - Эту ситуацию можно сравнить с техосмотром автомобиля, который вдруг нужно было бы сделать с 1 января по 30 марта.

Чтобы спасти родителей и детей от очередей, а врачей — от дикой перегрузки, поликлиники начали разворачивать дополнительный прием врачей-психиатров из психоневрологических диспансеров. Поликлиника выделяет кабинет и время для приема врача, чтобы избавить сами ПНД от очередей. Комитет по здравоохранению планирует, что к концу апреля - началу мая такая схема приема врачей полностью заработает во всех детских поликлиниках, что решит проблему с доступностью этих специалистов.

По мнению Светланы Рычковой, потребность в профилактическом осмотре детей психиатром появляется в связи с меняющейся информационной средой и психологической нагрузкой на ребенка. Еще не родившись, ребенок, как губка, впитывает информацию, звуки и эмоции из окружающего его мира. И не имея возможности выразить свои эмоции словами, ребенок реагирует на них психоэмоциональными реакциями, которые в итоге могут выливаться не только в психическое расстройство, но и в полноценное соматическое заболевание. Задача профилактических осмотров — не углубленный осмотр, а выявление ранних отклонений.

Насколько это важно, можно судить по недавнему трагическому случаю в Москве, когда ребенок, характеризующийся только положительно, пришел в школу с оружием и убил двух человек. Психиатры уверены, что если бы его родители вовремя обратились к ним за помощью, этой беды не случилось бы.

Согласно пункту 10 «Порядка прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» «профилактические осмотры проводятся в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним и имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности...», т.е. по новому порядку проходить медосмотр можно в медицинских учреждениях любой формы собственности. А это значит, что если позволяет семейный бюджет, получить справки от врачей можно и в частной клинике, которая имеет лицензию на проведения профилактических осмотров.

Оксана Бурая

Доктор Питер

Диспансеризация детей, несмотря на связанные с этим процессом хлопоты, необходима, так как она является динамическим наблюдением за здоровьем малышей. Что касается непосредственно диспансеризации перед тем, как вы отдаете ребенка в детский садик, то она предусмотрена регламентом законодательства нашей страны. С какой целью необходимо проводить данное медицинское мероприятие, и что оно дает малышу?

Перед зачислением в детское учреждение ребенка должны осмотреть различные специалисты, чтобы выяснить, не требуется ли ребенку специализированный садик, персонал которого учитывает имеющееся нарушение в развитии.

При тщательном обследовании любое заболевание можно выявить в начале развития, и своевременная терапия обеспечит максимальные результаты, существенно улучшая прогноз. Среди прочих специалистов вам потребуется записать ребенка и к психиатру. У родителей всегда встает вопрос, куда обратиться, где проходить психиатра для детского сада, а также других врачей.

Обычно рекомендуется обратиться к врачам в своей районной поликлинике, куда вы обычно ходите с ребенком. Но если данное медучреждение вас не устраивает, то существуют платные медцентры, и можно пройти обследование перед детским садом там. Этот путь сэкономит вам время, но в данном случае присутствуют дополнительные расходы.

Этот специалист диагностирует и лечит заболевания психоэмоциональной сферы у детей младшего и подросткового возраста. Что подразумевается в данном случае? Это не только отклонения в развитии, которые сразу заметны и не вызывают сомнений. Нередко происходит так, что даже для родителей и близких родственников некоторые расстройства поведения ребенка не очевидны, так как они не являются явными.

В частности, речь идет об аутизме, фобиях, и прочих недугах. Нередко мамы замечают определенные странности в поведении малыша, и, тем не менее, из-за своей некомпетентности принимают их за особенности возраста или детские капризы.

Где проходят психиатра для детского сада, и как выбрать врача? Только опытный детский психиатр, обладающий специальными знаниями и практикой, способен своевременно обнаружить проблему.

К компетенции детского психиатра относится урегулирование таких тем, как направление ребенка на индивидуальное обучение, специализированный садик или школу. Что касается подростков, что психиатр в случае необходимости освобождает ученика с отклонением в развитии от школьных экзаменов. Если требуется, ребенку оформляют инвалидность.

Какие заболевания выявляет и лечит детский психиатр? Данный врач является специалистом в области психологических функций ребенка, таких как память, восприятие, мышление, эмоциональные переживания.

Если у ребенка обнаружатся нарушения в данной сфере, расстройства этих функций психики, то именно детский психиатр знает, как улучшить состояние и избавить маленького пациента от заболевания. Следует отметить, что психиатр лечит и определенные соматические болезни, такие как астма, заболевания щитовидной железы, и ряд других.

Врачи, занимающиеся лечением детской психики, всегда обращают внимание родителей на то, что каждый малыш является активным и неустанным исследователем, и его исследования проявляются уже в раннем возрасте. Выбрав медучреждение, где можно проходить психиатра для детского сада, вы узнаете много полезного о своем карапузе.

Так, познавая мир, ребенок стремится проводить эксперименты практически со всем, до чего имеет возможность дотронуться. Поэтому родителям необходимо сопровождать свое чадо в любых приключениях, определяя пределы опасности. Как только ребенок к ним приближается, требуется немедленное участие с целью переключения интереса малыша на другие предметы.

В таких ситуациях бесполезно наказывать, потому что если вы будете подавлять его стремление к приключениям, малыш станет упрямиться еще больше. Чтобы воспитать у ребенка самостоятельный и независимый характер, родителям следует поощрять тягу к познанию всего нового, и уж конечно, не следует постоянно ограничивать ребенка.

В то же время для родителей не всегда является очевидной разница, существующая между безрассудством и отважными поступками. В первый год жизни самостоятельное развитие малыша обычно поощряется, появляется гордость за прогресс, поэтому ребенку дают возможность исследований и экспериментов.

После года и до трехлетнего возраста родители изменяют тактику, и ставят ребенку постоянные запреты. В итоге, малыш может полностью попасть под власть запретов, становясь «трусом», или же он продолжает поступать по-своему, игнорируя родительские запреты, и поэтому переходит границы опасности.

В подобных ситуациях домашние дети, так или иначе, находятся под контролем родителей, но как они будут себя вести, оказавшись в детском саду? Можно ли родителям быть уверенными, что поведение малыша в дошкольном учреждении будет соответствовать ожиданию, и забудет ли кроха о запретах, или будет строго им следовать с еще большим послушанием?

В детском саду каждый ребенок находится под пристальным наблюдением воспитателей, и в то же время имеет достаточную свободу для саморазвития и творчества. Именно в этом возрасте и при таких условиях формируется личность. Приключения должны контролироваться, но не запрещаться!

Столкнулась с такой проблемой: чтобы оформить ребенка в сад необходимо пройти консультацию психиатра. Не психолога, не педагога-психолога, а именно психиатра. Закона, по которому ребенку трех лет требовалась бы консультация психиатра, без каких -либо предварительных направлений психолога или жалоб со стороны родителей или врачей я не нашла. Более того, в законе об оказании психиатрической помощи обследование такое возможно только с моего письменного согласия, но я то как раз и не считаю, что это необходимо:
1. Потому что штатных психиатров в поликлиниках нет. Придя сегодня в нашу районную поликлинику, нам отказали в приеме, сказав что ребенка примут по месту прописки, а не проживания. Не нашла, к сожалению, закона на эту тему или регламента. Но обязательно еще поищу.
2. Абсолютное неудобство прохождения специалиста, который опять же по моему мнению не нужен моему ребенку (речь не о психологе, а именно, о психиатре), чтобы попасть на прием к доктору я должна приехать, через весь город (проживаю я в Куйбышевском районе, там же прикреплен ребенок) ЗАПИСАТЬСЯ, потому что не по телефону, не упаси бог, через Интернет, записи нет (всего то 21 век на дворе, в самом деле, какой к черту интернет), а потом, когда благодать в виде ожидания снизойдет на страждущих освидетельствования своего чада у психиатра, еще разок прокатиться через весь город уже для приема. Причем, если для водительских прав, чтобы подтвердить, что ты не псих и не наркоман, достаточно заплатить пошлину и сказать: "Я не псих и не наркоман" и получить вожделенную печать на справку, то для садика нифига так не прокатит. Это же ДЕТСКИЙ САД!!
3. Нет возможности получить данную услугу платно. НИГДЕ. Ни в одном из психоневрологических диспансеров нет такой услуги. Вот для справок на оружие или водительских прав дееспособных граждан есть, а для деток в младшую группу нет. Видимо дети в 3 года представляют намного большую угрозу, чем нездоровые люди в период ремиссии скажем.

В центр "Семья" обращалась, так как считаю что их профиль наиболее соответствует потребностям моего ребенка в 3 года. Нет, у них по их словам распоряжение отправлять всех в психоневрологические диспансеры, где огромные очереди к слову и прием расписан на неделю вперед.

Отсюда вопрос: для чего и зачем это введено? Почему психиатр, а не психолог? Если ребенок не стоит на учете в подобных учреждениях для прохождения рядового осмотра почему необходимы все эти сложности с обслуживанием только по месту прописки? Ведь речь не о лечении принудительном и никаких предварительных заключений у 95% родителей в этом случае нет!