Размер начисленного пособия по нетрудоспособности ограничивается. Максимальный срок и размер больничного

Расчет размера выплат

По общему правилу размер пособия по временной нетрудоспособности (далее — пособие) определяется на основании таких величин, как страховой стаж работника и среднемесячный заработок.

При этом законодательством установлена следующая зависимость (п. 1 ст. 7 ФЗ «Об обязательном соцстраховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, далее — ФЗ о соцстраховании):

  • если страховой стаж достигает 8 и более лет, то размер выплат по больничному листу равен размеру усредненного заработка застрахованного лица;
  • если стаж от 5 до 8 лет, то расчет соответствующих выплат составляет 0,8 от усредненного заработка трудящегося;
  • в остальных случаях больничный будет оплачен в размере 0,6 от усредненного заработка.

Важно! Для трудящегося, чей страховой стаж менее полугода, размер выплат по больничному листу не должен превышать установленного на момент расчета пособия минимального размера оплаты труда (далее — МРОТ) в расчете за 1 месяц (см. п. 6 ст. 7 ФЗ о соцстраховании).

Для вычисления среднего заработка нужно выполнить следующую процедуру:

  • сложить все выплаты в пользу работника, по которым производилось начисление страховых взносов ФСС РФ, за 2 календарных года, предшествующих году ухода на больничный (см. п. 1 ст. 14 ФЗ о соцстраховании; п. 6 Положения об особенностях порядка…, утв. постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375, далее — Положение № 375);

    Обратите внимание! При определении названного параметра учитывается не только должностной оклад трудящегося, но и все прочие выплаты в его пользу (с которых производились страховые отчисления), в т. ч. все виды премий (см. п. 14 Положения № 375, п. 2 ст. 14 ФЗ о соцстраховании).

  • разделить полученную сумму на 730 (п. 15(1) Положения № 375).

Максимальный размер выплат по больничному листу

Законодатель в настоящее время напрямую не устанавливает предельного наибольшего размера выплат по больничному листу (см. п. 2 письма ФСС РФ от 14.12.2010 № 02-03-17/05-13765).

Важно! Усредненный заработок, используемый при определении размера пособия, должен быть учтен за каждый год в сумме, максимальный размер которой лимитирован предельной величиной базы начислений взносов в ФСС РФ за учитываемый год (п. 3.2 ст. 14 ФЗ о соцстраховании).

Указанная выше предельная величина базы для начисления соответствующих взносов в ФСС РФ устанавливается в виде фиксированной суммы для каждого года и равна (в скобках указаны реквизиты соответствующих постановлений Правительства РФ):

  • в 2015 году — 670 000 руб. (№ 1316 от 04.12.2014);
  • в 2016 году — 718 000 руб. (№ 1265 от 26.11.2015);
  • в 2017 году — 755 000 руб. (№ 1255 от 29.11.2016);
  • в 2018 году — 815 000 руб. (№ 1378 от 15.11.2017);
  • в 2019 году — 865 000 руб. (№ 1426 от 28.11.2018).

Вывод! Таким образом, можно вычислить, что максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности 2019года равен 2 150, 68 руб. за 1 день.

Вычисление было произведено по стандартной формуле определения усредненного заработка с учетом представленных выше предельных величин:

(755 000 + 815 000) / 730 = 2 150,68 рублей.

Максимальный размере пособия в месяц (30 дней) составит 2 150, 68 х 30 = 64 250, 40 рублей, в год (365 дней) 2 150, 68 х 365 = 784 998, 2 рублей.

Получается, что оплата пособия за 1 день нетрудоспособности в размере, превышающем 2 150,68 руб., не будет возмещена работодателю со стороны ФСС РФ. При этом общая сумма денежных перечислений работнику по больничному листу законодателем не регламентирована.

Обратите внимание! Пособие выплачивается за весь период нахождения сотрудника на больничном, за исключением отдельных случаев, регламентированных ст. 6 Закона о соцстраховании.

Минимальный размер пособия по нетрудоспособности

Дневной заработок на основе МРОТ вычисляется следующим образом:

11 280 руб. × 24 мес. (т. е. за 2 года расчетного периода) / 730 = 370,85 руб.

Пример:

Страховой стаж работника равен 3 годам, значит, следует употребить коэффициент 0,6 в качестве множителя. Размер пособия в рассматриваемом примере за 1 день нетрудоспособности составит:

370,85 руб. × 0,6 = 222,51 руб.

Обратите внимание! Лицам, чей стаж на момент ухода на больничный менее полугода, размер пособия также рассчитывается на основании МРОТ. Названная выплата не может быть больше размера МРОТ из расчета за 1 месяц. На территориях, для которых установлены районные коэффициенты, сумма пособия с поправкой на указанные коэффициенты не должна превышать МРОТ (п. 6 ст. 7 ФЗ о соцстраховании).

Аналогичным образом в пределах размера МРОТ из расчета за 1 месяц (в т. ч. с учетом районных коэффициентов), выплачивается пособие лицам, которые:

  • нарушили в отсутствие объективных причин предписанный врачом режим, находясь на больничном;
  • не пришли на назначенный врачом осмотр (без объективных причин);
  • получили травму или заболевание, находясь под воздействием алкоголя или токсических веществ (ст. 8 ФЗ о соцстраховании).
  • сложить все выплаты сотруднику, осуществленные в течение 2 лет, предшествующих году его ухода на больничный;
  • разделить полученный результат на 730.

Если работник не осуществлял трудовую деятельность на протяжении предшествующих году расчета пособия 2 календарных лет, то необходимо:

  • размер установленного на момент расчета МРОТ умножить на 24;
  • результат произведения разделить на 730.

В обоих случаях итоговый размер пособия должен учитывать и соответствующий коэффициент в зависимости от страхового стажа трудящегося.

Согласно проведенным опросам 82% россиян не берут больничный лист, а продолжают ходить на работу, рискуя не только усугубить свое положение, но и заразить коллег. Основная причина – нежелание терять доходы за время болезни. Рассмотрим, как и кто должен оплачивать больничный лист на работе по закону в 2019 году, и стоит ли рисковать своим здоровьем.

В каких случаях оплачивается больничный лист

Принципы расчета пособия по временной нетрудоспособности установлены Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.06 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» .

Выплаты из-за производственной травмы регулируются отдельным нормативным актом (законом № 125-ФЗ от 24.07.98 ). До назначения пособия работодатель обязан расследовать причины несчастного случая, повлекшего причинение вреда здоровью.

Порядок выплаты по больничному листу в 2019 году не претерпел особых изменений. Согласно ст. 5 ФЗ-255 пособие по временной нетрудоспособности платится, если человек:

  • болеет или получил травму;
  • изолирован на карантин самостоятельно, с ребенком до 7 лет или недееспособным человеком;
  • ухаживает за больным членом семьи;
  • проходит процедуру протезирования в стационаре;
  • долечивается в санатории.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается на основании бюллетеня, выдаваемого лицензированными медорганизациями. Не все больные могут рассчитывать на получение пособий. Обязательным условием является уплата взносов в ФСС.


За работающих граждан обязательные платежи перечисляет работодатель. Самозанятые лица оплачивают взносы самостоятельно. Для этого им нужно вступить в добровольные взаимоотношения с ФСС. Для учащихся и безработных лиц оплата по листку временной нетрудоспособности в 2019 году не предусмотрена. Исключение для безработных – болезнь или травма в 30-дневный период после увольнения.

Пособие по беременности и родам имеет свой механизм исчисления и не рассматривается в материале. Правила расчета декретных можно посмотреть в нашей статье .

Сколько платят за больничный лист от зарплаты в 2019 году

Размер для выплаты пособия по временной нетрудоспособности согласно ФЗ в 2019 году зависит от длительности больничного, среднедневной оплаты труда сотрудника и страхового стажа. Ограничены лимиты выплат.

Правила исчисления пособий содержатся в законе ФЗ-255 и подзаконном Положении «Об особенностях исчисления пособий ...», утвержденном Правительством РФ 15.06.07 г .

Продолжительность выплаты пособия

Длительность нетрудоспособности, оплачиваемой по больничному, зависит от ее причины. Получить пособие за все время лечения сотрудник может, если причиной невыхода на работу является:

  • заболевание или травма;
  • забота о ребенке до 7 лет;
  • уход за ребенком-инвалидом до 18 лет;
  • уход за ВИЧ-положительным ребенком до 18 лет в стационаре;
  • уход за несовершеннолетним, если причина болезни - вакцинация или рак.

При уходе за больным подростком школьного возраста (от 7 до 15 лет) максимальная продолжительность оплаты больничного 15 дней. Длительность ухода за подростком старше 15 лет или взрослым родственником - до 7 дней.

При долечивании в санатории самый длительный период оплаты - 24 дня. Работающий инвалид может получить оплату по больничному за 4 месяца. Туберкулезные больные могут получить оплату до дня выздоровления или получения инвалидности (изменения инвалидности).

Кроме ограничений по каждому случаю заболевания, закон лимитирует максимальное количество дней в году, за которые выплачивается пособие (ст. 6 ФЗ-255 ). Если общая сумма дней нетрудоспособности превышена, гражданин может по больничному на законных основаниях не выходить на работу, но пособие за эти дни выплачено не будет.

Причина нетрудоспособности Годовой лимит продолжительности оплаты пособия
Заболевание 10 месяцев
Отдельные виды болезней (туберкулез, травмы, состояния после операций) 12 месяцев
Заболевание или травма инвалида 5 месяцев
Заболевание или травма работника по срочному трудовому договору или, полученное в период от заключения трудового договора до его аннулирования 75 дней по договору
Уход за ребенком
  • до 7 лет
60 дней
  • до 7 лет, если заболевание включено в перечень по Приказу Минздравсоцразвития № 84н
90 дней
  • от 7 до 15 лет
45 дней
  • инвалид до 18 лет
120 дней
  • ВИЧ-положительным до 18 лет
без ограничений
  • до 18 лет при последствиях вакцинации или раке
без ограничений
  • от 15 лет
30 дней
Уход за совершеннолетним родственником 30 дней

Сроки, по которым производится оплаты больничного листа, выписанного в период пребывания на карантине самого работника или ребенка, не ограничены.

Как посчитать страховой стаж

Длительность страхового стажа влияет на процент оплаты пособия. Для наемных работников, трудившихся по найму все время, страховой стаж совпадает с трудовым и определяется по трудовой книжке. Если в ней пропущены некоторые периоды, их можно восстановить по контрактам, справкам об оплате труда, сведениям из ПФР.

Кроме наемной трудовой деятельности, в страховой стаж входят периоды, когда от доходов сотрудника взносы в ФСС платились по иным основаниям. Например, периоды предпринимательства, когда уплачивался единый социальный налог в фиксированном размере, включающий платежи в соцстрах, работа в производственных кооперативах и т. п.

Правила расчета и подтверждения страхового стажа утверждены Постановлением Правительства РФ № 1015 от 02.10.14 г .

Оплата листа нетрудоспособности по болезни и по уходу за больным родственником производится в следующих размерах (ст. 7 ФЗ-255 ):

  • при страховом стаже до 5 лет - 60% ;
  • от 5 до 8 лет - 80% ;
  • от 8 лет 100% .

Исключения :

  • при лечении ребенка в домашних условиях по страховому стажу оплачивают только первые 10 дней, пособие за остальные дни - 50% ;
  • производственная травма исчисляется в 100% размере;
  • при стаже менее полугода пособие считается в размере не выше МРОТ ;
  • при простое бюллетень оплачивается в размере сохраненного заработка согласно ТК, но не выше пособия, исчисленного в обычном порядке;
  • при оплате листа уволенного сотрудника (выплата 60% ).

Расчет среднего заработка

Чтобы рассчитать средний заработок для оплаты больничного, необходимо взять все доходы сотрудника за два предшествующих года и разделить их на 730 . Для расчета среднедневной заработной платы в 2019 году формула будет выглядеть следующим образом:

СЗП = (ЗП2017 + ЗП2018) / 730 , где СЗП - среднедневная оплата труда за два предыдущих года, ЗП - заработок сотрудника за указанный период.

В расчет включаются все доходы, на которые начисляются страховые взносы в ФСС РФ.

Женщины, находившиеся в 2 предыдущих года в декрете или отпуске по уходу за ребенком, имеют право заменить один или два расчетных года на ближайшие предшествующие. Замена осуществляется при условии повышения размера пособия по заявлению сотрудницы.

Пример

Повар кондитерского цеха Белова В.Н. представила в бухгалтерию завода лист по болезни с 01.05.17 по 11.05.17. К листку нетрудоспособности приложено заявление с просьбой поменять 2017-2018 годы для расчета больничного на предшествующий период. В 2017 -2018 года Белова В.Н. находилась в отпуске по уходу за ребенком. Страховой стаж - 4,5 года.

Данные о годовой зарплате:

2015 г. - 355 тыс. р.

2016 г. - 250 тыс. р.

2017 г. - 0 р.

2018 г. - 680 тыс. р.


Среднедневной заработок, а, следовательно, и сумма пособия, будет выше, если будут выше доходы за два расчетных года.

Без замены периодов доходы за два года составляют 680 тыс. р. (0 + 680 000).

Если заменить оба предыдущих года на предшествующие, доход составит 605 тыс. р. (355 000 + 250 000). Эта сумма ниже исчисленной в обычном порядке и ведет к уменьшению пособия. Вариант использовать нельзя.

Однако замена нулевого 2017 г. приведет к повышению выплат. Ближайшим предшествующим годом будет 2016 г. Именно его нужно использовать в расчетах. Сведения за 2015 г. при этом не учитываются, хотя доходы за этот период выше, чем в 2016 г. О том, что использовать необходимо ближайший год (годы), даны разъяснения Минтруда в письме от 03.08.2015 № 17-1/ООГ-1105 .

Среднедневной заработок Беловой В.Н. с учетом замены лет составит:

(250 000 + 680 000) / 730 = 1 273,97 р.

Сумма пособия:

1273,97 * 11 * 0,6 = 8 408,20 р.

При исчислении среднего заработка учитываются доходы, полученные человеком у других работодателей . Чтобы включить в расчет оплату труда по другим местам работы, работник представляет справки по форме 182н . Если организация работодателя ликвидировалась, или сотрудник не может получить форму 182н по иной причине, информацию можно запросить в ПФ РФ.


На сайте ФСС представлен калькулятор оплаты больничного листа в 2019 году. Аналогичные сервисы есть на разных веб-ресурсах. Если есть сомнения в собственных расчетах, лучше посчитать на калькуляторе, как оплачивается больничный лист в 2019 году, и сверить результаты.

Максимальный размер оплаты больничного листа по ТК РФ в 2019 году

Годовую зарплату для исчисления пособия по нетрудоспособности включают в размере, не выше предельной базы по взносам в ФСС РФ за соответствующий год. Это максимальная сумма доходов на 1 человека, с которой платятся взносы. Лимит устанавливается ежегодно при принятии бюджета:

  • 2014 год - 624 тыс. р .;
  • 2015 год - 670 тыс. р .;
  • 2016 год - 718 тыс. р .

Вначале рассчитывается максимальная стоимость больничного дня в 2017 году: (670 000 +718 000) / 730 = 1 901,37 руб.

В некоторых случаях бюллетень может быть выписан на весь год (365 дней). Для 100 процентов оплаты больничного листа по Трудовому Кодексу в 2017 году максимальная сумма пособия составит: 1901,37 * 365 * 100% = 694 000 руб.


Например, максимальный размер больничного для работника, имеющего стаж 6 лет, по обычному заболеванию исчисляется следующим образом:

  • max длительность бюллетеня - 10 месяцев (305 дней);
  • процент выплат - 80%.

Самая большая сумма пособия: 1901,37 * 305 * 0,8 = 463 934,28 руб.

Самая большая разовая выплата по больничному по уходу за взрослым родственником (7 дней) равна: 1901,37 * 7 * 1 = 13 309,59 руб.

Однако на практике бухгалтерам чаще приходится сталкиваться с расчетом больничного по нижней границе.

Минимальный размер пособия по нетрудоспособности

Пособие по нетрудоспособности не должно быть ниже, исчисленного по МРОТ на день наступления страхового случая (п. 1.1 ст. 14 ФЗ-255 ).

В 2017 году размер МРОТ :

  • 7,5 тыс. р . до 1 июля 2017 года;
  • 7,8 тыс. р . с 1 июля 2017 года.

В местностях с районным коэффициентом минимальный размер оплаты труда учитывается с коэффициентом. Рассчитаем минимальную стоимость больничного дня в 2017 году:

  • до 1 июля: (7500 * 24) / 730 = 246,58 руб.
  • после 1 июля: (7800 * 24) / 730 = 256,44 руб.

Учитывая, что самый маленький срок выписки больничного - 1 день, а минимальный процент оплаты - 60% , можно посчитать минимальную оплату больничного листа ФСС в 2017 году:

  • после 1 июля 2017 года - 256,44 * 1 * 0,6 = 153,86 руб.

По МРОТ исчисляется пособие для работников, не имевших доходы в расчетные годы, или имевших доходы меньше 24 МРОТ, а также для граждан, выплачивающих добровольные взносы.

Образец заявления на оплату больничного листа за счет работодателя

Для получения пособия сотрудник вместе с бюллетенем подает заявление на оплату больничного. Форма свободная. Ниже приведен образец заявления на выплату больничного листа.


Скачать бланк заявления на оплату больничного листа можно по ссылке .

При оплате больничного по травме на производстве или профзаболеванию дополнительно прилагается акт о несчастном случае или о случае профессионального заболевания. Документы представляются в течение полугода со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности) или окончания больничного по уходу (ст. 12 ФЗ-255 ).

Как производится оплата больничного листа по бытовой травме

На то, как оплачивается больничный по бытовой травме, оказывает влияние соблюдение человеком режима лечения и причина появления травмы.


Так, если несчастный случай или заболевание произошли, когда гражданин был пьян или под воздействием наркотиков, токсичных веществ, лист нетрудоспособности считается по МРОТ. Аналогичный порядок предусмотрен, если травма или болезнь стали последствием действий, совершенных в одурманенном состоянии.

Несоблюдение режима лечения предусматривает оплату больничного по МРОТ со дня совершения нарушения. Аналогичное наказание установлено при неявке больного в день осмотра или прохождения медико-социальной экспертизы.

Больничный лист на 3 дня за счет работодателя

Если нетрудоспособность - следствие заболевания или бытовой травмы , первые три дня больничного оплачивает работодатель. Остальной период финансируется за счет ФСС РФ. Выплаты больничного по уходу за родственником полностью обеспечиваются ФСС. Для работающего сотрудника разделение источников средств не важно, так как все выплаты производит работодатель. При этом оплата больничного при госпитализации или амбулаторном лечении считается одинаково.

Работодатель возмещает уплаченные деньги путем зачета текущих и будущих взносов в ФСС РФ или получения денег Фонда при превышении расходов по больничным над текущими взносами.


Кроме того, у работодателей часто возникает проблема - можно ли больничные выплачивать вместе с зарплатой. Именно дни аванса и зарплаты считаются днями выплаты пособия. Но у работодателя есть 10 дней после получения бумаг на проверку бюллетеня и расчет пособия. По окончании этого периода работник получает больничные вместе с зарплатой.

В 2019 году изменился порядок возмещения оплаченных больничных из ФСС РФ. Это связано с передачей взыскания страховых взносов в налоговую службу. Контроль за взносами от НС и ПФ по-прежнему ведется ФСС. Изменились формы отчетов в контролирующие службы и пакет документов на получение возмещения.

Как известно, основанием для начисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, т. е. больничный лист. Если больничный не предоставлен, пособие может быть выплачено на основании дубликата. Иные документы, такие как справки из поликлиники о выдаче больничного, бухгалтерия принимать для расчетов не имеет права.

Показатели для расчета больничного листа

Для расчета пособия по временной нетрудоспособности нужны четыре показателя:

  • расчетный период;
  • среднедневной заработок;
  • страховой стаж;
  • количество оплачиваемых дней нетрудоспособности.

Расчетный период для больничного листа

В соответствии с частью 1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ расчетный период – это два календарных года (с 1 января по 31 декабря включительно), предшествующих году, в котором выдан листок нетрудоспособности. Например, если работник заболел в марте 2016 года, расчетным периодом будут 2014 и 2015 годы, вне зависимости от того, работал сотрудник или нет последние несколько лет.

Среднедневной заработок для расчета больничного

Шаг 1. Подсчитываем сумму выплат в пользу работника, на которые в расчетном периоде были начислены страховые взносы в ФСС в соответствии с частью 2 статьи 14 Закона № 255-ФЗ. Если работник только вышел на новое место работы, учитываем все выплаты, начисленные бывшим работодателем. Работник при приеме на работу должен принести справку о заработке или ее копию, заверенную работодателем.

Полученный результат – это средний заработок работника за расчетный период, то есть база для расчета пособия.

Проверяем, чтобы величина выплат, учитываемых за каждый расчетный год, не превышала предельную базу для начисления взносов в ФСС в соответствующем году (ч. 3.2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).

Шаг 2. Делим полученный средний заработок на 730 дней в соответствии с частью 3 статьи 14 Закона № 255-ФЗ.

Страховой стаж работника для расчета больничного

На размер пособия по временной нетрудоспособности влияет страховой стаж работника.



Важно помнить, что, если работник заболел в течение 30 дней после увольнения, вне зависимости от его страхового стажа пособие рассчитывается исходя из 60 процентов среднего заработка в соответствии с частью 2 статьи 7 Закона № 255-ФЗ.

При расчетах трудового стажа нужно учитывать:

  • работы по трудовому договору, а также на государственной гражданской или муниципальной службе;
  • работы на военной, правоохранительной, противопожарной и другой подобной службе;
  • иные периоды, когда работник был застрахован в ФСС на случай временной нетрудоспособности.

В соответствии с пунктом 21 Правил подсчета страхового стажа (письмо ФСС от 30 октября 2012 г. № 15-03-09/12-3065П) стаж нужно рассчитывать в полных годах и месяцах.

Как рассчитать трудовой стаж

  1. подсчитать: количество полных календарных лет, с 1 января по 31 декабря года и количество полных календарных месяцев с первого по последнее число месяца, не вошедших в эти годы;
  2. перевести в месяцы оставшееся количество дней, не входящих в полные годы или месяцы из расчета 30 дней в 1 месяце. Оставшиеся дни, если их число менее 30, учитывать не нужно;
  3. сосчитать все месяцы, полные и переведенные в годы из расчета 12 месяцев в году;
  4. общее количество лет с учетом тех, что переведены из месяцев, и оставшееся количество месяцев - это и будет страховой стаж работника.

Количество оплачиваемых дней по больничному листу

Согласно пункту 1 статьи 6 Закона № 255-ФЗ, больничный в связи с травмой или болезнью работника оплачивается за весь период нетрудоспособности вплоть до ее восстановления. Количество дней нетрудоспособности для расчета больничного определяется по данным листка нетрудоспособности. При этом оплачиваются как рабочие, так и выходные и нерабочие праздничные дни, пришедшиеся на период нетрудоспособности.

Пример расчета больничного в 2016 году

В расчетном периоде (2014-2015 гг.) ему были начислены выплаты в сумме:

1) в 2014 г.:
- 250 000 руб. – в ООО «Гранд»;
- 385 000 руб. – в ООО «Брик».
В сумме (635 000 руб.) это больше предельной базы для начисления взносов в ФСС (624 000 руб.).

2) в 2015 г. - 660 000 руб., что меньше предельной базы для начисления взносов в ФСС (670 000 руб.).

Общая сумма выплат, учитываемых при расчете больничного, составит 1 284 000 руб. (624 000 руб. + 660 000 руб.).

Средний дневной заработок для оплаты больничного составит 1758,9 руб. (1 284 000 руб. / 730 дн.).

Согласно записям в трудовой книжке, в организации «Гранд» Старосельцев А. работал с 11 июня 2012 года по 16 июня 2014 года. До этого он нигде не работал.

Стаж работы Старосельцева А. составит:

1) в организации «Гранд» - 1 полный год (2013 г.) 11 полных месяцев (июль - декабрь 2012 г., январь-май 2014 г.) 36 дней (с 11 по 30 июня 2012 г., с 1 по 16 июня 2014 г.);

2) в организации «Брик» - 1 полный год (2015 г.) 6 полных месяцев (июль - декабрь 2014 г.) 31 день (со 17 по 30 июня 2014 г., с 1 по 17 января 2016 г.). Общий стаж работы Толмачева - 2 года 17 месяцев 67 дней (1 год + 1 год + 11 месяцев + 6 месяцев + 36 дней + 31 день). 67 дней – это 2 полных месяца. 19 месяцев (17 мес. +2 мес.) – это 1 год и 7 месяцев.

Таким образом, страховой стаж Старосельцева А. на начало временной нетрудоспособности (18 января 2016 г.) составляет 3 года 7 месяцев.

Количество дней нетрудоспособности по больничному листу – 12 дн. (с 9 по 20 февраля 2016 г.).

Сумма пособия составит 12 664,08 руб. (1758,9 руб. × 60% × 12 дн.)

Максимальный размер больничного листа в 2019 году, так же как и минимальная выплата, варьируют по сравнению с предыдущими годами в связи с изменением применяемых показателей. Как правильно рассчитать больничный? Каков максимальный и минимальный порог выплаты? Ответы на эти и другие вопросы рассмотрим в материале далее, а также покажем как рассчитать пособие по беременности и родам в 2019 году на примере.

Ключевые моменты при расчете больничных в 2019 году

Выделяются 2 блока основных моментов, которые нужно знать, прежде чем начинать расчет.

1-й блок — исходные параметры расчета

1. Кем оплачивается больничный:

  • по заболеванию и травме (непроизводственной):
    • первые 3 дня — работодателем;
    • последующие дни — из бюджета ФСС;
  • прочим причинам:
    • за весь период — из бюджета ФСС.

2. Кому оплачивается больничный:

  • работникам по трудовому договору;
  • получателям средств, с которых уплачиваются взносы в ФСС.

ВАЖНО! Иностранным гражданам, временно пребывающим в России и работающим в российских организациях, также положена выплата по больничному листу при наличии трудового договора и оплаты работодателем (страхователем) взносов за иностранца в ФСС в течение 6 месяцев до месяца, когда наступила нетрудоспособность (ст. 2 закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

3. Как оплачивается больничный.

Оплачиваются календарные дни нетрудоспособности (указанные в больничном листе). Исключение (по ст. 9 закона "Об обязательном соцстраховании..." от 29.12.2006 № 255-ФЗ) составляют периоды:

  • простоев;
  • отстранения от работы;
  • иного освобождения от работы с полной или частичной компенсацией, кроме ежегодного основного отпуска;
  • пребывания работника под стражей или арестом;
  • проведения судебных и медицинских обследований.

2-й блок — показатели для расчета

1. Процент заработка в зависимости от стажа работы. Выплата начисленного пособия в 2018-2019 годах производится с учетом следующих соотношений:

ВАЖНО! Если нетрудоспособность наступила в результате профзаболевания или ЧП на производстве, в расчет сразу берется 100% заработка. В этом случае максимальная оплата больничного листа ограничена 4-кратным размером ежемесячной страховой выплаты в ФСС (ст. 9 закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

Ограничения выплат по стажу не применяются для оплаты больничного по беременности и родам.

О расчете больничного по беременности и родам читайте .

2. Период расчета. Он составляет 2 года до года оформления больничного. Включает все выплаты, с которых начислялись взносы в ФСС, в том числе у других работодателей (ст. 14 закона № 255-ФЗ).

3. Делитель для получения среднего значения дневного заработка. Для больничных всегда используется показатель 730. Исключение здесь составят расчеты, относящиеся к пособию по беременности и родам. Для них в формулу (если речь не идет об определении минимальной или максимальной суммы пособия) берется фактическое число дней в периоде расчета, из которых надлежит вычесть продолжительность определенных периодов.

Подробнее об особенностях учета числа дней в периоде для больничного по беременности и родам — в материале «Когда дают больничный лист по беременности и родам?» .

Минимальная сумма выплаты по больничному в 2019 году

Рассчитанную по основной методике сумму среднего заработка на период нетрудоспособности необходимо примерить к минимальному показателю. Обычно это необходимо в случаях, когда заболевший работник по каким-либо причинам не отработал 2 года до больничного и сумма пособия по расчету за месяц может получиться меньше, чем установленный МРОТ.

В случае если расчет по среднему заработку оказывается меньше расчета по МРОТ, необходимо считать выплату по больничному исходя из МРОТ.

ВАЖНО! С 01.05.2018 значение МРОТ равно 11 163 руб. (ст. 1 закона «О МРОТ» от 19.06.2000 № 82-ФЗ), а с 01.01.2019 МРОТ составил 11 280 руб.

О налогообложении суммы больничного НДФЛ читайте в статье «Облагается ли больничный лист (больничный) НДФЛ?» .

Максимальная сумма выплаты по больничному в 2019 году

Максимальная оплата больничного листа в 2019 году, как и ранее, поставлена в зависимость от предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС. Величина ежегодно устанавливается (индексируется) постановлениями Правительства РФ и характеризует максимальную сумму, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Таким образом, оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может (не получает на это взносов).

На практике это выглядит как вторая примерка результата исходного расчета среднего заработка, но теперь к максимальной сумме больничного, которую компенсирует ФСС.

Предельная база для начисления взносов составила:

  • в 2016 году — 718 000 руб.;
  • в 2017 году — 755 000 руб.;
  • в 2018 году - 815 000 руб.;
  • в 2019 году - 865 000 руб.

Значит, в 2019 году значение среднедневного заработка для расчета максимальной выплаты по больничному не может быть больше:

(755 000 + 815 000) / 730 = 2 150,68 руб.

А для 2018 года он не должен превысить:

(718 000 + 755 000) / 730 = 2 017,81 руб.

Порядок расчета оплаты по больничному — 2019 на примере: как рассчитать больничный по беременности и родам

Работница была принята в организацию по трудовому договору 01.07.2017. Это первое место ее работы. Оклад работницы составляет 28 000 руб. В декабре ей выплачивалась премия по итогам года в размере оклада. 14.01.2019 работница ушла в декрет.

  1. Средний заработок за 2 года (январь — декабрь 2017 года + январь — декабрь 2018 года) составил 296 000 руб. Значит, средний дневной заработок равен 405,48 руб. (296 000 / 730).
  2. Определим, сколько составит средний дневной заработок по МРОТ:

11 280 × 24 / 730 = 370,85 руб.

Расчеты по МРОТ не понадобились. Принимаем за основу более выгодный для работника вариант расчета исходя из суммы заработка за последние 2 года.

ВАЖНО! Если стаж менее 6 месяцев, расчет делается только по МРОТ.

  1. Сравниваем среднюю стоимость дня с максимумом:

405,48 руб. < 2 150,68 руб.

Она меньше, чем максимальная сумма больничного в 2019 году по предельной величине базы страховых взносов (2 150,68 руб.).

4. Максимальный размер больничного, на который может рассчитывать работник:

140 (календарных дней) × 405,48 = 56 767,20 руб.

Еще примеры расчета больничного смотрите .

Максимальный период больничного

Говоря о максимальной оплате больничного в 2018-2019 годах, нельзя не вспомнить о 2-й части формулы итогового расчета — длительности периода болезни в календарных днях. Больничный лист выдается по строго регламентированным правилам на установленный законом срок.

Наиболее распространенные максимальные сроки:

  1. При амбулаторном лечении — 15 дней включительно.
  2. Стационарном лечении — период нахождения в стационаре плюс до 10 дней включительно после стационара амбулаторно.
  3. Продолжении лечения в учреждениях санаторного типа — 24 дня включительно.

ВАЖНО! Если болезнь (травма) связана с профессиональной деятельностью заболевшего, в санаторный больничный включается время проезда в лечебное учреждение и обратно.

  1. По беременности и родам — 140-196 дней (в зависимости от ситуации).
  2. Уходу за заболевшим ребенком:
  • до 7 лет — на весь период болезни;
  • от 7 до 15 лет — на 15 дней включительно;
  • старше 15 лет при амбулаторном лечении — на 3 дня.

ВАЖНО! Стандартные сроки лечения могут быть продлены, но только по решению специальной врачебной комиссии.

О правилах заполнения принесенного работником больничного листа читайте в материале «Пример заполнения больничного листа работодателем» .

Итоги

Максимальная сумма больничного в 2019 году ограничена:

  • лимитированным показателем среднедневного заработка по предельной величине базы, установленной для взносов в ФСС: для 2019 года — 2 150,68 руб./день, для 2018 года — 2 017,81 руб./день;
  • лимитированной продолжительностью больничного в днях (для стандартного случая пребывания дома по обычной болезни — не более 15).

То есть в обычной ситуации максимальная выплата по больничному листу в 2019 году не может быть больше: 15 × 2 150,68 = 32 260,20 руб.

Расчетным периодом считаются 2 (два) календарных года до того момента, когда наступил страховой случай. Это правила применяется для всех сотрудников, кроме сотрудниц в декретном отпуске. Они могут один и или два года заменить в расчете на ближайшие предыдущие.
Это выгодно, если размер пособия вырастет в случае замены периодов для расчета.

Для того, что сделать сотрудница должна написать заявление. В заявлении нужно указать ближайшие годы. Если будут указаны более ранние года, вы не можете принять такое заявление.


ПРИМЕР РАСЧЕТА БОЛЬНИЧНОГО С ЗАМЕНОЙ ЛЕТ В РАСЧЕТНОМ ПЕРИОДЕ

В начале 2015 года сотрудница ушла в декретный отпуск, а затем в отпуск по уходу
за ребенком до 1,5 лет.

В 2017 году она вышла на работу.

Согласно больничного период болезни составил 7 дней.

В декрет сотрудница ушла 15 января 2015 года. Получается, что тот период, который мы должны взять для расчета – 2015 – 2016 гг – она не работала.

В заявлении на расчет больничного сотрудница попросила заменить эти два года 2013
и 2014 годы. Эти годы непосредственно предшествуют расчетному периоду. Их можно использовать для расчета. Обратите внимание, именно эти два года можно взять
«на замену». Если сотрудница укажет 2012 год и более ранние годы, вы не можете
их взять в расчет в качестве замены периода.

Вы можете пояснить сотруднику, какие именно периоды лучше всего применять для расчета больничного. Даже если это не входит в ваши прямые обязанности.

Дневной заработок для больничного в 2017 году

Пособие по больничным листам рассчитывают из фактического заработка сотрудника
за расчетный период. Существуют минимальный и максимальный заработок, за границы которого нельзя выходить. Минимальный заработок не может быть меньше МРОТ.

Расчет дневного заработка, если фактический заработок меньше расчета по МРОТ

Если фактический заработок сотрудника меньше заработка, рассчитанного из МРОТ, для расчета дневного заработка для подсчета пособия по больничному листу нужно взять заработок, рассчитанный из МРОТ, и разделить его на 730.

Расчет дневного заработка, если фактический заработок больше расчета по МРОТ

Для расчета дневного заработка работника при подсчете суммы пособия по больничному листу нужно взять фактический заработок, если он больше заработка, рассчитанного из МРОТ.

Проверьте страховой стаж работника

Если страховой стаж работника больше 6 месяцев, возьмите заработок за расчетный период и разделите его на 730. Помните о том, что существует максимальное ограничение: в расчет за 2016 год, можно взять только 718 000 руб. Если заработок работника больше, увы, все равно вы ограничены суммой в 718 тыс.руб.

Если страховой стаж работника менее 6 месяцев, возьмите фактический заработок и разделите его на 730. Используйте ограничение: за каждый полный месяц болезни не назначайте более
1 МРОТ.

Минимальный размер больничного листа в 2017 году

Минимальный размер выплат по больничному листу мы получим, если в расчет возьмем средний дневной заработок, рассчитанный исходя из МРОТ.

В 2017 году он составляет: МРОТ × 12 мес × 2 года = 7500 × 12 × 2 = 180 000 руб.

Если сотрудник работает по сокращенному графику, заработок нужно пропорционально уменьшать.

Если вы работаете в регионе, где применяются районные коэффициенты, не забывайте,
их применять.


ПРИМЕР РАСЧЕТА БОЛЬНИЧНОГО, КОГДА ЗАРАБОТОК РАБОТНИКА
МЕНЬШЕ МИНИМАЛЬНОГО

Молодой специалист устроился на работу впервые в январе 2017 года. Через 9 месяцев он предоставил больничный на 7 (семь) календарных дней. До болезни сотрудник работал полный рабочий день.

Расчетный период (стандартный): 2015-2016 гг. Это годы, когда сотрудник еще не работал. Поэтому для расчета ему больничного берем минимальный заработок: МРОТ × 12 мес.
× 2 года = 7500 руб. × 12 × 2 = 180 000 руб.

Теперь делим минимальный заработок на 730. 180 000 руб. : 730 = 246,57 руб.

Проверяем стаж сотрудника. В примере стаж равен 9 месяцам, значит работнику при оплате больничного полагается 60 от заработка. Считаем: 246, 57 руб. × 60% = 147,94 руб. Такая сумма должна быть выплачена работнику за каждый день болезни.

Считаем сумму пособия по нетрудоспособности:

количество дней болезни × дневной заработок = 147,94 руб. × 7 дн. = 1035, 58 руб.

Максимальный размер больничного листа в 2017 году

Предельная сумма выплат по больничным листам за расчетный период, облагаемая взносами
в ФСС имеет не только минимальный, но и максимальный лимит.


на 2017 год составляет – 718 000 рублей.

Максимальный лимит среднедневного заработка для расчета пособия по больничному листу
на 2016 год составлял – 670 000 рублей.

Если фактический заработок больше расчетной базы, равной 718 000 руб., то рассчитывать больничный нужно по предельной величине.

Рассчитаем максимальный среднедневной заработок для пособия по больничному в 2017 году. Итак, в 2016 году максимальный лимит составлял 670 000 руб., в 2017 году – 718 000 руб. Значит среднедневной заработок составит: (670 000 руб. + 718 000 руб.) : 730 дн. = 1901,37 руб.

Коэффициент стажа для больничного листа в 2017 году

Для пособия по больничному дневной заработок умножают на количество дней болезни
и на коэффициент стажа.

Таблица коэффициентов стажа для работников оформленных по трудовому договору

Тип больничного листа Страховой стаж Коэффициент стажа
Болезнь работника, уход за больным ребенком
в стационаре, уход за членом семьи
8 лет и более 100%
От 5
до 8 лет
80%
До 5 лет 60%; 100% за первые 10 дней
8 лет и более 50%
Уход за больным ребенком амбулаторно (дома) От 5
до 8 лет
80% за первые 10 дней нетрудоспособности;
50% за последующие
До 5 лет 60%за первые 10 дней нетрудоспособности;
50% за последующие
Болезнь работника не позднее 30 календарных дней со дня увольнения Любой 60%

Дни оплаты больничного листа ФСС и организацией

Первые три дня обычного больничного оплачивает компания, а остальные - фонд. Пособия по больничным листам по уходу за детьми ФСС оплачивает полностью, но в пределах норматива.

Нормативы оплаты больничных по уходу за детьми ФСС

Возраст ребенка или близкого родственника Сколько дней оплачивает ФСС
Ребенок в возрасте
до 7 лет
Весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре.
Максимум – 60 календарных дней в году.
Если заболевание ребенка входит в специальный перечень - 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком
Ребенок в возрасте
от 7 до 15 лет
Максимум 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре.
Не более 45 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком.
Другой член семьи либо ребенок 16-ти лет и старше Максимум 7 календарных дней по каждому случаю амбулаторного лечения. Не более 30 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим членом семьи